Salud Mental, Calidad de Vida y Desarrollo Social

Por: Pedro. R. Alcalá A.
Equipo de Ciudadanía de CEPEP

Maracay,07 de Oct. CEPEP.- Cada año desde 1.990, el 10 de octubre se celebra el Día Mundial de la Salud Mental, en todos los países del Sistema de Naciones Unidas se realizan actos de celebración de este día, pero desde mi perspectiva, no se celebra un día de la salud mental, sino un día de la enfermedad mental, es por ello que hace 5 años, escribí un libro ensayo sobre Salud Mental como Calidad de Vida. Un Nuevo Paradigma Social (IAES “Dr. Arnoldo Gabaldon”, 2.004); en este artículo expondré lo que para mí es Salud Mental y su asociación con la calidad de vida, desarrollo social, pobrezas y patologías colectivas.

El Modelo Médico Hegemónico como paradigma explicativo de los procesos de salud/ enfermedad, ha impuesto su dictadura de enfoque, centrado en la enfermedad, lo curativo asistencial, lo individual y lo médico, obviando los determinantes sociales de la salud; desde este enfoque, se hable de salud o de enfermedad, el discurso está centrado en la enfermedad.

Nuestro enfoque de la Salud Mental, difiere diametralmente del Modelo Médico Hegemónico, lo que para ese modelo es Salud Mental, para nosotros en todo caso es salud emocional, como categoría psiquiátrica, que hace un contínuum con la enfermedad mental, con la cual indudablemente está emparentada, centrada en lo individual, lo biológico y que exonera a la sociedad de su responsabilidad en la aparición de la enfermedad mental.

La Salud Mental como Calidad de Vida, es el encuentro entre tres grandes subjetividades a saber: El Ser, el Amar y el Tener, entrelazados formando una estructura tridimensional indisoluble.

Según Max Neef, las necesidades son universales, en todas las culturas y en todas las épocas y son las siguientes: Subsistencia, Protección, Afecto, Entendimiento, Participación, Ocio, Creación, Identidad y Libertad.

La no satisfacción de esas necesidades las transforman en problemas de salud mental y estos a su vez si no son abordados e intervenidos a tiempo, se transforman en síndromes clínicos, que es lo que vemos, las consecuencias de no satisfacciones de necesidades del Ser, Amar y Tener, tal como se evidencia en el cuadro que sigue:

Salud Mental, Problemas de Salud Mental y Patologías Colectivas

Fuente: Elaborado por Pedro Alcalá Afanador.

El Ser, el ciudadano que vive en una sociedad que le permite un desarrollo armónico y con dignidad, entonces será un Ser, un ciudadano integrado a la vida social y preparado para tener un tejido y red social de relaciones, el Amar y en un contexto que le permite alcanzar unas condiciones materiales básicas necesarias y suficientes para llevar una vida personal, familiar y comunitaria cómoda, digna, justa, el Tener.

Si yo como Ser, como ciudadano vivo en una sociedad que me permite desarrollarme personal, social y profesionalmente estoy integrado a esa sociedad, de lo contrario soy excluido y me comporto como un resentido social.

Si soy un ciudadano desarrollado e integrado a la sociedad, tengo una riqueza de relaciones familiares, interpersonales, comunitarias y sociales, es decir, estoy crecido en el Amor, me siento feliz con los demás y con la sociedad de la que formo parte.

Si soy un resentido social, lo que prevalece es la pobreza en el Amar, en las relaciones personales y sociales con los demás.

Finalmente, si esa sociedad que me ha permitido desarrollarme e integrarme, me proporciona un tejido social rico en relaciones personales y sociales armónicas y además me provee de las condiciones materiales básicas necesarias y suficientes, Tener, entonces me siento satisfecho, antes por el contrario, si la sociedad donde vivo no me provee de las condiciones materiales básicas necesarias y suficientes, me siento insatisfecho.

Entonces la relación entre Salud Mental y Calidad de Vida es un continuum que va de un extremo donde en lo personal, profesional y socialmente estoy desarrollado, integrado socialmente, me siento feliz y estoy satisfecho, tengo Salud Mental; en la medida que me aleje de este polo de desarrollo, integración social, felicidad y satisfacción, voy perdiendo Calidad de Vida y con ello Salud Mental hasta llegar al extremo del resentimiento, la exclusión social, la infelicidad e insatisfacción, he perdido la Calidad de Vida y la Salud Mental.

De ahí que, para mí la salud mental no es una categoría psiquiatrica, sino sociopolítica.

Lo que solemos asumir como el negativo de la salud mental, la enfermedad mental, son las consecuencias de la no inclusión, riqueza de relaciones sociales e insatisfacción de necesidades personales, sociales y materiales son el resultado de problemas de salud mental, que al no ser superados, se transforman en patologías colectivas y en síndromes clínicos, como lo señalamos en el cuadro que sigue:

Salud Mental, Problemas de Salud Mental, Patologías Colectivas, Síndromes Clínicos

Fuente: Elaborado por Pedro Alcalá Afanador.

Otro aspecto al que me quiero referir, además de estar íntimamente ligado con la Salud Mental Como Calidad de Vida, es el desarrollo social.

Un desarrollo social humanamente concebido, está al servicio del Ser, del Amar, el Tener, de la superación de la pobreza, de ahí que la Cumbre Presidencial del Milenio celebrada el año 2.000 en Nueva York, los Presidentes de los países que integran el Sistema de Naciones Unidas, se comprometieron a cumplir con los ocho Objetivos del Milenio a saber:

• Objetivo 1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre

• Objetivo 2. Lograr la enseñanza primaria universal

• Objetivo 3. Promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer

• Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años

• Objetivo 5. Mejorar la salud materna

• Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades

• Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

• Objetivo 8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.

Los ocho Objetivos apuntan hacia el desarrollo personal y social, pero en lo que atañe a lo social, los Objetivos 1,2 y 8 son bastante específicos

Para poder desarrollar las ideas que vengo planteando, es necesario hacer unas breves reflexiones sobre lo que entendemos por pobreza, ya que nos hemos acostumbrado a visualizar, comprender y conceptuar la pobreza, sólo en su componente “económico”, para los efectos de los planteamientos que vengo realizando asumo la conceptualización de pobreza de Amarthya Sen, economista y filósofo, Premio Nobel de Economía 1.998, para quien la pobreza es: “la incapacidad para vivir una vida valorada”, vista así la pobreza, en un contexto amplio humano, podemos entender que para lograr el desarrollo social, tenemos que erradicar la pobreza y establecer una asociación mundial para un desarrollo social sostenible y sustentable.

Debemos superar la visión economicista de la pobreza y el desarrollo, de ahí que en el Aló Presidente del domingo 4 de octubre del año en curso, el Presidente Chávez asumió un desafío al cual lo debemos acompañar todos, de no tener pobres para el año 2.019.

Adversarios y oposicionistas del Presidente Chávez, desde ya anuncian el populismo del anuncio y su fracaso según ellos, porque desde su visión estrictamente capitalista neoliberal, se deja de ser pobre, cuando se dispone de dinero y bienes materiales pero para quienes comulgamos con una visión social y socialista del desarrollo, si es posible superar la pobreza, trabajando en elevar y mejorar las capacidades de la ciudadanía, para que viva una vida valorada, es decir, con salud, educación, vivienda, trabajo, recreación, seguridad social, y en ello viene trabajando el Gobierno Bolivariano, por lo que el planteamiento del Presidente, no es populista, ni demagógico, ni utópico.

¿Usted que piensa…qué propone?